להזמנת "יום הולדת עם משפחת ליופריו", יש למלא את הטופס.
שימת ליבכם המיוחדת לכך ש"יום הולדת עם משפחת ליופריו" מיועד לגילאי 4 ומעלה.

פרטי המזמין (אחד ההורים)

*
*
*
*

פרטי ילד/ת יום ההולדת

*
*
תאריך לידה
 

פרטי ילד/ת יום ההולדת (כאשר חוגגים שניים)

תאריך לידה
 

פרטי ילד/ת יום ההולדת (כאשר חוגגים שלושה)

תאריך לידה
 

פרטי ההפעלה

*
תאריך האירוע
 
*
*
*

פרטי כרטיס אשראי לביטחון (קיימים דמי ביטול בסך 500 ש"ח)

*
*
*